मंडी, 16 जुलाई, 2022: फोर्टिस अस्पताल मोहाली में कार्डियोलॉजी टीम ने मंडी के पास कुल्लू निवासी 65 वर्षीय ताशी एंगमो जिन्हें दिल का दौरा पड़ा था, को फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व (एफएफआर) और ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी)की सबसे उन्नत तकनीक का उपयोग के माध्यम से एक नया जीवन मिला है। यह उन्नत तकनीक फोर्टिस मोहाली में 24&7 उपलब्ध है।
कार्डियोलॉजी टीम का नेतृत्व फोर्टिस अस्पताल मोहाली के कॉडियोलॉजी विभाग के हेड़ व डायरेक्टर तथा
कैथलैब्स के डायरेक्टर डॉ. आरके जसवाल ने 6 जुलाई 2022 को रोगी का सफलतापूर्वक इलाज किया।
रोगी को सीने में दर्द और बेचैनी थी और बाद में 5 जुलाई को दिल का दौरा पड़ा। प्रारंभिक स्थिरीकरण के बाद, उन्हें फोर्टिस अस्पताल मोहाली रेफर किया गया, जहां एक कोरोनरी एंजियोग्राफी से समीपस्थ राइट कोरोनरी अर्टरी (आरसीए) में गंभीर (90 फीसदी) रुकावट का पता चला।
एंजियोग्राफी के निष्कर्षों ने आगे मिड लेफ्ट अंटायरर डिसेंडिंग अर्टरी (एलएडी) में धुंधली उपस्थिति के साथ महत्वपूर्ण दिखने वाले अस्थिर घाव को दिखाया। इसने एंजियोग्राफिक रूप से सुझाव दिया कि एलएडी घाव दिल के दौरे के लिए जिम्मेदार था।
टे्रडिशनल एंजियोग्राफी-निर्देशित चिकित्सा पद्धति के अनुसार, रोगी की एलएडी और आरसीए धमनियों में दो स्टेंट लगाए गए होंगे। हालांकि, डॉ जसवाल ने रोगी के इलाज के लिए ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) और एफएफआर की नवीनतम तकनीक का इस्तेमाल किया। ओसीटी की मदद से राइट कोरोनरी अर्टरी में केवल एक स्टेंट लगाया गया, जिससे एलएडी को अनावश्यक स्टेंटिंग से बचा जा सके।
फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व का उपयोग वैज्ञानिक और नैतिक रूप से यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या हृदय रोगी को स्टेंट या बाईपास सर्जरी की आवश्यकता है, या उपचार के दौरान केवल दवाएं दी जानी चाहिए। यह अनावश्यक स्टेंटिंग और बाईपास सर्जरी से बचने में भी मदद करता है।
फोर्टिस मोहाली में अच्छे देखरेख के बाद, रोगी को इस साल 7 जुलाई 2022 को छुट्टी दे दी गई। मामले पर चर्चा करते हुए, डॉ जसवाल ने कहा कि एलएडी में धुंधली महत्वपूर्ण रुकावट का भ्रम धमनी की दीवार में भारी कैल्शियम जमा था। एफएफआर ने आगे पुष्टि की कि रुकावट तंग नहीं थी। ओसीटी की मदद से ठीक कोरोनरी धमनी में केवल एक स्टेंट लगाया गया था। एलएडी को अनावश्यक स्टेंटिंग से बचा जा सकता है।
डॉ जसवाल ने कहा कि हालांकि ट्रेडिशनल एंजियोग्राफी को हृदय धमनियों (सीएडी) की रुकावट के निदान में स्वर्ण मानक माना जाता है, यहां तक कि सबसे अनुभवी हृदय रोग विशेषज्ञ भी कोरोनरी एंजियोग्राफी के नुकसान के परिणामस्वरूप निर्णय की त्रुटियां कर सकते हैं। सटीक निदान और उपचार पर पहुंचने के लिए दिल की धमनियों में, बेहतर नैदानिक परिणामों के लिए एफएफआर और इंट्रा-कोरोनरी इमेजिंग की मदद लेना अब दुनिया भर के प्रमुख अस्पतालों में एक मानक अभ्यास है। फोर्टिस मोहाली, जो रोटेब्लेशन के लिए उत्कृष्टता का केंद्र है, के पास अन्य उन्नत चिकित्सा विकल्प भी हैं जैसे एफएफआर, ओसीटी और इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस), जो पिछले कई वर्षों से 24&7 उपलब्ध हैं। ये दीर्घकालिक सर्वोत्तम नैदानिक परिणाम प्राप्त करने में बहुत मददगार साबित हुए हैं।
रोगी को सीने में दर्द और बेचैनी थी और बाद में 5 जुलाई को दिल का दौरा पड़ा। प्रारंभिक स्थिरीकरण के बाद, उन्हें फोर्टिस अस्पताल मोहाली रेफर किया गया, जहां एक कोरोनरी एंजियोग्राफी से समीपस्थ राइट कोरोनरी अर्टरी (आरसीए) में गंभीर (90 फीसदी) रुकावट का पता चला।
एंजियोग्राफी के निष्कर्षों ने आगे मिड लेफ्ट अंटायरर डिसेंडिंग अर्टरी (एलएडी) में धुंधली उपस्थिति के साथ महत्वपूर्ण दिखने वाले अस्थिर घाव को दिखाया। इसने एंजियोग्राफिक रूप से सुझाव दिया कि एलएडी घाव दिल के दौरे के लिए जिम्मेदार था।
टे्रडिशनल एंजियोग्राफी-निर्देशित चिकित्सा पद्धति के अनुसार, रोगी की एलएडी और आरसीए धमनियों में दो स्टेंट लगाए गए होंगे। हालांकि, डॉ जसवाल ने रोगी के इलाज के लिए ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) और एफएफआर की नवीनतम तकनीक का इस्तेमाल किया। ओसीटी की मदद से राइट कोरोनरी अर्टरी में केवल एक स्टेंट लगाया गया, जिससे एलएडी को अनावश्यक स्टेंटिंग से बचा जा सके।
फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व का उपयोग वैज्ञानिक और नैतिक रूप से यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या हृदय रोगी को स्टेंट या बाईपास सर्जरी की आवश्यकता है, या उपचार के दौरान केवल दवाएं दी जानी चाहिए। यह अनावश्यक स्टेंटिंग और बाईपास सर्जरी से बचने में भी मदद करता है।
फोर्टिस मोहाली में अच्छे देखरेख के बाद, रोगी को इस साल 7 जुलाई 2022 को छुट्टी दे दी गई। मामले पर चर्चा करते हुए, डॉ जसवाल ने कहा कि एलएडी में धुंधली महत्वपूर्ण रुकावट का भ्रम धमनी की दीवार में भारी कैल्शियम जमा था। एफएफआर ने आगे पुष्टि की कि रुकावट तंग नहीं थी। ओसीटी की मदद से ठीक कोरोनरी धमनी में केवल एक स्टेंट लगाया गया था। एलएडी को अनावश्यक स्टेंटिंग से बचा जा सकता है।
डॉ जसवाल ने कहा कि हालांकि ट्रेडिशनल एंजियोग्राफी को हृदय धमनियों (सीएडी) की रुकावट के निदान में स्वर्ण मानक माना जाता है, यहां तक कि सबसे अनुभवी हृदय रोग विशेषज्ञ भी कोरोनरी एंजियोग्राफी के नुकसान के परिणामस्वरूप निर्णय की त्रुटियां कर सकते हैं। सटीक निदान और उपचार पर पहुंचने के लिए दिल की धमनियों में, बेहतर नैदानिक परिणामों के लिए एफएफआर और इंट्रा-कोरोनरी इमेजिंग की मदद लेना अब दुनिया भर के प्रमुख अस्पतालों में एक मानक अभ्यास है। फोर्टिस मोहाली, जो रोटेब्लेशन के लिए उत्कृष्टता का केंद्र है, के पास अन्य उन्नत चिकित्सा विकल्प भी हैं जैसे एफएफआर, ओसीटी और इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस), जो पिछले कई वर्षों से 24&7 उपलब्ध हैं। ये दीर्घकालिक सर्वोत्तम नैदानिक परिणाम प्राप्त करने में बहुत मददगार साबित हुए हैं।
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